Місце, де народжується життя
Так називають акушерсько-гінекологічне відділення Городоцької лікарні. Там вперше батьки зустрічаються зі своїми малюками та розпочинається новий етап у житті городоччанок. Хоча – не тільки городоччанок.
Чому жінки навіть із сусідніх громад приїжджають народжувати у Городок, про свої перші прийняті пологи, особливості городоцького акушерсько-гінекологічного відділення, кесарські розтини без показань — в ексклюзивному інтерв’ю для Городок.City розповіла завідувачка акушерсько-гінекологічного відділення Городоцької міської лікарні Наталія Вербановська.
Іншого життя не уявляю
— Робота у вас абсолютно ненормована — без вихідних і відпусток. У вас практично не замовкає телефон, ви постійно на зв’язку з пацієнтками. Як ви призвичаїлися до цього?
— Певно, що людина до всього звикає. А якщо ти любиш свою роботу і вона приносить задоволення, то звикнути взагалі просто. Тому вже іншого життя не уявляю. Відверто кажучи, якщо ніхто не телефонує понад три дні, то якось стає сумно (всміхається).
— Ходять легенди, що вночі до акушер-гінекологів надходить найбільше дзвінків.
— Це не легенда. Дійсно, це правда: вночі надходить чимало дзвінків. Хоча не можу сказати, що більше, ніж удень. Але питань, які стосуються безпосередньо пологів чи певної ургентної ситуації, справді, більше саме вночі.
— Пригадуєте найкумедніші дзвінки, які довелось отримувати від пацієнтів?
— Пригадую…. (всміхається). Одна пацієнтка надіслала мені фотографію, збільшену, щоб лікарю було все добре видно, із запитанням: «Що це може бути?». Розумієте, що в гінекологів фото – специфічні. Це не око, не ніс, і не зуби.
Шість пологів за чергування
— А чи пам’ятаєте свої перші прийняті пологи?
— Це був 1996-й рік. У мене вже було посвідчення лікаря-спеціаліста інтерна, я саме проходила магістратуру в Хмельницькому міському перинатальному центрі. І тоді так склалося, що в центрі одночасно не стало декількох лікарів. У когось була травма, у когось — хвороба, у когось — планова відпустка. Головний лікар запитав мене, чи не хочу я місяць попрацювати у пологовому. Я погодилася. І під час першого мого чергування у мене було шість пологів. Які з них першими – уже й не згадаю. Пам'ятаю, що важко було морально, але не фізично.
— Не пошкодували тоді про свою професію?
— Навпаки, тоді у мене був піднесений настрій. Я раділа. Пологи – це зовсім інший спектр медичної діяльності. От скажіть, яке ще відділення в лікарні може побажати пацієнтці, яка йде на виписку: «Приходьте до нас ще»? Напевно, жодне. Тому в цьому і сенс. Пологи — то завжди позитив, то завжди радість.
— А чому обрали саме таку спеціальність?
— Взагалі медицина — це моя дитяча мрія. А чому акушерство і гінекологія? Після закінчення медучилища я вступила до медінституту і працювала перший період в пологому будинку медичною сестрою. І так якось прикипіло.
У ногу з часом
– Які ж тепер нові технології та методики практикують у нашому акушерсько-гінекологічному відділенні?
— Ми завжди йшли у ногу з часом. Ми одні з перших медзакладів в області почали практикувати партнерські пологи та створювати сімейні пологові зали та палати. Одними із перших почали впроваджувати нову методику кесарського розтину, яка виконується за 20-25 хвилин, а не понад годину, як було раніше. Першими почали практикувати спинномозкову анестезію, як метод знеболення при кесарському розтині. Не пасемо крайніх і у впровадженні ендоскопічних процедур, гістероскопії, лапароскопії.
Для немовлятФото: Городок.City
Тобто всі новітні методики в акушерстві та гінекології, які існують сьогодні, при наявності відповідного апаратного забезпечення, ми впроваджуємо.
— Та чи може вагітна подивитись палати, пологовий зал, де буде народжувати у нашому відділенні?
— Так, у нас це практикується. Особливо це питання актуальне для жінок з інших районів та жінок-переселенок, які хочуть побачити, в яких умовах вони народжуватимуть. Хоча загалом будь-яка жінка може оглянути палати, пологовий зал і вирішити, подобається чи не подобається їй тут, і чи хоче вона у нас народжувати. Зазначу, зараз дуже популярно обирати свого лікаря та лікувальний заклад, починаючи від сімейної медицини та закінчуючи іншими лікарями.
Пологовий зал у Городоцькій лікарніФото: Городок.City
Статистика з пологами
— До слова, скільки породіль з-поміж ВПО прийняли у нашому відділенні?
— За минулий рік — 44. Уже 25 лютого у нас народжувала киянка.
– Загалом якою є статистика – скільки за рік тут народжують жінок?
— Сумна справа — статистика з пологами. Починаючи з 1998 року ця статистика зберігає тенденцію до зменшення. Якщо тоді у нас було 725 пологів за рік, то за минулий рік ми мали 209 пологів. На жаль, зменшення кількості пологів — це не проблема лікарів чи лікарні. Це проблема держави в цілому. На жаль….
— Якого віку були наймолодша і найстарша жінка, які народжувала у вас?
— Найстаршій породіллі було 49 років. Жінка народжувала, минулого року. А наймолодшій було 15 років. Це було років 3-4 назад. Хоча тенденція до пологів в такому молодому віці теж зменшується. Раніше на рік ми мали 7-8 породіль віком від 15 до 17 років. Зараз — одна-дві.
Лікар і пологи
— Поговоримо ще про загальні питання, які цікавлять жінок. Перш за все, про планування вагітності. Чи можете порадити, як жінці вибрати акушер-гінеколога, в якого народжувати?
— Я не можу сказати, що є такі питання, які жінка могла б задати лікарю і відразу зорієнтуватися в його професіоналізмі. Тут уся відповідальність покладається на медика.
— Як підготуватися до пологів під час війни?
— Мені здається, що немає зараз жодного українця, якого б прямо чи опосередковано не торкнулася війна. Тому жінці зараз важливо при плануванні вагітності та підготовці до пологів врегулювати свій психічний стан. Якщо жінка не може впоратися сама, потрібно звернутися до фахівців, проконсультуватися із психологом.
— А як ви ставитися до домашніх пологів? Зараз дуже часто модні блогери почали про них говорити.
— Однозначно негативно. Так, при нормальних пологах жінка може народити будь-де: і вдома, і у воді, і в кареті швидкої. Але пологи спрогнозувати з точністю до 100% неможливо. І ніхто не може знати, як ці пологи завершаться. Одна справа — це народження дитини. Друга справа — це вихід плаценти. І третя справа – це перші дві години після пологів, коли існує найбільший ризик післяпологової кровотечі.
У домашніх умовах пологову кровотечу зупинити просто неможливо, тому що тут використовуються спеціальні методи, спеціальні препарати. Може виникнути необхідність й в оперативному втручанні. Саме тому й потрібен лікар: щоб у складній ситуації допомогти та вирішити, коли треба вакуум, коли потрібен кесарський розтин, як зупинити кровотечу. Тому пологи вдома — це ризик, особливо для жінки.
Право вибору
— Деякі жінки, боячись болі, не хочуть народжувати природним шляхом. Можна сказати, що існує певна мода на кесарський розтин без показань. Що ви про це думаєте?
— У нашій країні не існує такого показу до операції кесарського розтину як страх жінки. У нас є покази відповідно до протоколу. Вони є абсолютні, вони є відносні.
Вони є зі сторони матері, є зі сторони дитини. А страх жінки — це не показ.
Якщо проаналізувати всіх жінок, які народжували, десь 90-95% з них наприкінці пологів заявляють, що краще був би кесарів. Але, як правило, всі за природні пологи.
— Чи роблять у нас анестезію у спинний мозок? Чи поширена ця практика?
— Звісно, робимо. Та здебільшого ми використовуємо методи регіональної анестезії при проведенні операцій кесарів розтину або при оперативних пологах. При нормальних пологах — все залежить від бажання жінки. От тут вона вже має право вибору і це затверджено протоколом. Але навіть в такому випадку потрібно врахувати перелік протипоказань.
Партнерські пологи
— Хотілося б дізнатися ще вашу думку про присутність партнера під час пологів. Це добре чи ні?
— Насамперед, зазначу, що не може бути на пологах присутня вся родина. Може бути лише хтось один із членів сім'ї. І моє особисте ставлення до цього дуже позитивне. Як правило, породілля, відчуваючи поряд близьку та рідну людину, поводиться спокійніше. А перебіг пологів дуже залежить від стану нервової системи. До слова, всі палати у нашому відділені мають статус сімейних.
Сімейна палата у Городоцькій лікарніФото: Городок.City
— Чи доводилося вам за свою практику рятувати під час пологів ще й чоловіків?
— Був лише один такий випадок за всю мою практику: чоловік породіллі втратив свідомість. Та, відверто кажучи, про слабкість чоловіків під час пологів перебільшують. Як правило, вони вміють себе контролювати та добре це роблять.
— І останнє запитання: чи вірять медики у чудо?
— Вірять. Медики теж люди. Вони теж надіються і вірять до останнього. Поряд із тим, віра наших медиків завжди поєднана із хорошою інтуїцією, знаннями та практичним досвідом.
Працівниці акушерсько-гінекологічного відділення Городоцької лікарніФото: Городок.City
У нашому відділенні працює 7 лікарів, троє з яких вищої категорії та четверо – першої, а також 30 працівників молодшого та середнього медичного персоналу. Не кожен медзаклад з-поміж районних лікарень може таким похвалитися. Тож, запрошуємо до нас народжувати жінок із різних громад, з різних районів. У наших палатах народжується щастя.
