Мокрий, продуктивний кашель супроводжується відділенням мокротиння. Це в'язкий секрет, який продукується епітелієм дихальної системи і складається зі слизу, різних клітин, іноді зі слідами крові. Відходження мокротиння може бути мізерним або рясним, рівномірним протягом дня або ж переважати в певний час (вранці).
Виникнення мокрого кашлю
Кашльовий рефлекс - один із захисних рефлексів, що спрямований на очищення респіраторних шляхів від чужорідних тіл, тому він виникає в разі подразнення слизової чим-небудь. У разі запалення слизової підвищується її чутливість, що призводить до кашлю навіть під час контакту зі звичайними подразниками, такими як повітря або пар. Наявність слизу при цьому пояснюється підвищенням секреції залоз бронхів у відповідь на запалення і відторгненням омертвілих тканин.
Кашель симптом багатьох захворювань, наприклад:
- бронхіту;
- абсцесу;
- туберкульозу;
- хронічної обструктивної хвороби легень;
- бронхіальної астми;
- бронхопневмонії.
Правильна тактика лікування
Продуктивний кашель - ознака, яка може супроводжувати абсолютно різні за причиною та перебігом хвороби. Через таку варіабельність не існує універсального засобу для лікування. Головний пункт - консультація з фахівцем, який на основі анамнезу, огляду та результатів інструментальних і лабораторних методів дослідження поставить конкретний діагноз і визначить схему подальшої терапії.
Лікарі призначають додаткові дослідження для уточнення діагнозу: можуть знадобитися рентгенограма грудної порожнини, клінічний аналіз крові, аналіз мокротиння та інше.
Лікування
Насамперед необхідна етіотропна терапія - лікування першопричини (застосування противірусних або антибактеріальних препаратів). Після вже слідує симптоматична і патогенетична терапії, які сприяють полегшенню симптомів.
Широко застосовуються:
- муколітики, які розріджують слиз і таким чином полегшують його виведення, наприклад Лазолван;
- відхаркувальні, що прискорюють процес відхаркування.
Важливо зазначити, що лікар визначає раціональність призначення муколітиків і відкашлювальних препаратів, оскільки при гострих захворюваннях немає прямої необхідності в медикаментозній стимуляції відхаркування. Здебільшого муколітики необхідні при хронічних процесах, коли відходження мокротиння ускладнене, а муколітичні препарати сприяють розрідженню і виділенню в'язкого слизу.
Крім цього, відхаркуванню і поступовому зменшенню мокрого кашлю допомагають фізіотерапевтичні процедури: електрофорез, гальванізація, УВЧ-терапія, інгаляції.
